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第90章 阴地老宅

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黄高峰顿时明白了不过,他是博士又是主任医师,在他主刀的手术之中基本上都是下级医师去办这件事,有时候是护士,不会轮到他的。
  可是现在他虽然站在了助手的职位,脑袋却还是想着主刀的身份做派,没想到是该他这个给康鸿生当助手的上级医生去办家属告知和签署知情同意书。
  因为这种手术探查要根据探查的情况跟病人家属商量,把手术的方案大体讲述之后,病人家属同意才能开始做手术的。
  黄高峰就问他:“那咱们要怎么个切法?”
  “扩u半肝切除术这是最理想的。也就是右半肝加上左内叶下段切除。”
  “明白了,我这就去说。”
  黄高峰很快脱了手套,换了衣服,拿着知情同意书来到了手术室外。把病人家属叫过来,解释了手术中发现的情况,又就手术进行了解释,病人家属当即决定不管怎么样,相信医生做的判断,同意手术。
  病人家属签字之后,黄高峰重新回到了手术室内,更换衣服上手术台,对康鸿说:“可以继续。”
  康鸿立刻开始做手术,分离切断肝缘,肝镰状右冠右三角肝肾韧带。
  黄高峰在一旁看着有些紧张,提醒着说道:“注意保护肾上腺和血管,千万别伤着了。”
  他虽然已经发现康鸿的手术比他熟练多了,可是这就好像一个老驾驶员坐在副驾驶位,虽然知道旁边的是同样经验丰富的甚至驾驶技术比他还好的司机,仍然会在路况复杂的地段忍不住提醒对方注意减速之类的,这是一种下意识的动作。
  康鸿只是按照经验继续手术,在完美级手术技能之下,根本不可能有任何失误。
  他钝性分离肝区直达下腔静脉,接着完全游离完右半肝后解剖胆囊三角区,结扎游离显露,一连串的动作如行云流水一般。
  黄高峰终于发现他的提醒没有什么意义,因为对方总是与他的话音同步,甚至抢在他的前面把动作完成。
  他的话甚至还没对方动作快,这样太郁闷。
  康鸿的手术动作又是非常的精准,挑不出半点毛病。
  只不过,康鸿在阻断肝门的时候动作陡然降速,变得异常缓慢,好像慢动作似的,并随时观察心电监护屏幕。
  黄高峰有些意外,好比一个急速奔跑的骏马腾空而起时,突然一下以极慢的速度缓缓飘过那样的感觉。
  黄高峰问道:“怎么现在动作一下慢下来了?”
  康鸿说:“这种巨块型肝海绵状血管瘤,在切除的时候,阻断肝门后,病人有可能会因为回血量骤然增加而加重心脏负荷,导致心力衰竭死亡。所以阻断肝门必须缓慢进行,并随时监控心电监护。同时选择性伴肝血供阻断,这样更有利于巨块型肝海绵状血管瘤的切除。”
  黄高峰心想:自己怎么没注意到这一点,我还是博士呢。你不过是个住院医师,怎么什么都知道,什么都比我懂,这啪啪打脸也太厉害吧。看来自己还是需要努力提高。
  看看时间,手术才刚开始没一会儿。康鸿就已经把右半肝完全离断。
  接着松开右半肝血供主韧带,用纱垫覆盖肝断面彻底止血,检查肝断面没有渗血漏胆。然后用热盐水冲洗肝和膈下的创面,清理术野,把肝断面用带蒂的大网膜覆盖,丝线缝合固定。接着放置腹腔引流管,另外切口引出之后固定。