手术车里，三位患者已经开始手术的关键步骤了。
张凡的手术车里，两位普外的主任，已经接手了茶素医院的医生。马逸晨从一助变成了三助。
附一的主任和附二的主任变成了一助和二助。
“咱们同时进行，胸腔的交给我，下面的交给你们。”张凡进了手术车，也没时间寒暄。
直接开始下命令。
“好的！”两位主任轻轻点了点头，边疆的普外系统中，也就茶素张才能这样给他们不带一点客气的下命令，其他人要是用这种命令式的语气说话，估计他们都尼玛甩手走人了。
医疗，这个玩意，说实话很欺负人。一个医生，不光要学历高，还要做过的手术多。
没学历，手术多，永远拿不下来高难度的手术，也就是过来过去的切阑尾，切包皮，割胆囊。
有学历，手术做的少，什么都懂，什么都会，上手全尼玛不知道要干啥。这就是典型的一看就会，一上啥都不会的例子。
这里面缺一不可。有个领导说过，医疗是精英培训。其实这是扯淡，精英尼玛全参加国考去了，谁求没事干来学这个。也就是实在没路子，只有一些能吃苦能受罪的才干这一行。
学医，首先要耐得住寂寞，前二十年默默无闻，努力不停，或许后二十年仍旧也是默默无闻，甚至科室里面连个点烟的都没有，因为这里面的风险太多了。
比如导师没选好，科室没选好，主任没碰到对眼的，老婆老公没结合好，前二十年里面毁掉医生的坑太多，这些都是可能导致一个医生永远平庸的因素。
还要耐得住贫穷。有人说，医生天天回扣红包，尼玛还说要耐得住贫穷？
其实这话也对，也不对。和每个行业一样，能干到前排的，怎么都不会差到哪里。
可医疗这个玩意，前期实在太纠结。毕业前五年，不管你是博士还是硕士或者是本科生，在医院里面等于就是个实习生，工资收入两三千。
回扣？你能的，带教医生一个月能给你五百，你就能高兴的眉开眼笑。
毕业十年，一切都顺利，一切都努力，什么住院总什么主治都拿下来了，然后有资格拿回扣了，结果遇上主任换了老婆，主任说：兄弟们，哥哥我最近实在手头紧啊，你们小嫂子又大出血，大家要齐心合力的共渡难关啊，然后回扣没了！
所以，能干到这个行业顶尖，或者说是能干到一个省医疗顶尖的几乎都是一个比一个高情商高坚韧的。不过也有例外，比如后面有人的，不过这样的毕竟少。
而且，两位普外的主任，上车之前，还以为是普外手术台太难了，张凡一个人拿不下来，结果，现在上了手术台才知道，人家根本就没打算做普外，直接是做胸外！
两个主任互相看了看，都能从对方眼睛里面看出一种尼玛不要太吓人感觉。
以前的时候，他们只是知道张凡出身骨科，师从卢老，祖系弟子。因为手术精准，据说青出于蓝而胜于蓝的掌握了裘派刀法。好像隐约也听说过张凡好像在脑外方面有点建树。
不过，这都是耳闻，两人觉得，张凡能做好普外，再兼上一个骨科，已经很厉害了。
结果，尼玛今天上手术台一看，人家还会胸外！
这就吓人了。不过，惊讶也就一下，这玩意就和男人一哆嗦差不多，不能太久，太久了也受不住。
他们这边的普外手术难度也比较高，腹腔不规则的损伤，有点棘手。
两人上来就面对已经打开的腹腔，说实话，略微有点稍稍的发愣。
这玩意怎么说呢，就像是一个美女，你从认识然后到想着办法的花心思，最后终于亲手一件一件的给人家更了衣，后面的程序，但凡是个男的，都不用教，天生就能找到道路，不过也就是快和慢的差别了。
可你要是一进门，打开房门，忽然间看到，房间里站着一个一丝不挂，撇着大腿的异性，这个时候，你别说新手了，就算是老手也不会想着道路，而是想着这尼玛怎么成这样了，不会是个精神病吧！
所以，两人刚要重新来看一边的时候，张凡说话了：“升结肠终端，有大约三到四里面的损伤，破口呈现梅花装，动脉结扎两根，都是微笑动脉。
但患者车祸时出血过多，导致休克状态，血管未闭合！”
张凡一边做着胸外的手术，一边把普外的情况给说了一下。
两位主任一听，这就明白了，一下就知道了病情的来龙去脉！
手术开始。